Anel Vaginal
O
anel vaginal (também conhecido com Nuvaring que é a marca mais conhecida, vendido pela companhia farmacêutica MSD-Organon)
é uma forma de contraceptivo hormonal, por via vaginal. É constituído por uma
anel de polietileno transparente com um diâmetro de 54mm e espessura de 4mm,
flexível, que se coloca na vagina durante três semanas consecutivas com um
intervalo de uma semana. (ARIE, et al., 2004).
Composição e eficácia
O anel vaginal contém dois tipo de hormônios,
2,7 mg de Etinilestradiol
(estrógeno) e 11,7 mg de etonogestrel (esteroide progesterona). Esses hormônios
agem em conjunto para impedir os ovários de produzir óvulos maduros, não sendo possível a fecundação. O anel
vaginal libera os hormônios
constantemente assim que entra em contato com a vagina, sendo liberados 15 mcg
de etinilestradiol e 120 mcg de etonogestrel por dia, o que significa que são
taxas baixas em relação às pílulas anticoncepcionais. Quando usado corretamente
o Anel Vaginal é tão funcional como a pílula, que é 99% eficaz na prevenção da
gravidez. (ARIE, et al., 2004).
Modo de uso
Anel Vaginal é
usado durante 3 três semanas, onde são constantemente liberados os hormônios,
após as três semanas ele deve ser retirado no mesmo dia da semana em que foi
colocado. Essa interrupção é feita para que ocorra a menstruação. Após a pausa
de sete dias, um novo anel é novamente introduzido na vagina, no mesmo dia em
que foi removido anteriormente, mesmo que seu período menstrual não tenha
acabado. (ARIE, et al., 2004).
Como inserir
É fácil a
introdução e a remoção do anel na vagina. Depois de lavar e secar as mãos
retire o Anel Vaginal da embalagem. Anel Vaginal deve ser segurado entre o polegar e o dedo
indicador, pressionando os dois lados. Inserindo
deitado, de cócoras ou de pé, ou de outra forma que seja mais confortável
possível, não existe posição correta. Empurre cuidadosamente o anel dobrado em sua vagina. (ARIE, et al., 2004) (Figura 01).
Figura 1: Modo de colocação
Fonte: http//higorde.zip.net, nuvaring_schema.jpg 1
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A posição exata do Anel Vaginal não é
importante para que seja eficaz. Use
o dedo para empurrar cuidadosamente o Anel mais longe em sua vagina. (Figura 2)
Figura 2: Posições sugeridas
Fonte: http//seikienokawa.wordpress.com/2008/10/06/metodos-contracepivos/reprod14b/, reprod14b.gif
Anel Vaginal não pode ser levado muito longe para cima ou se perder em
seu corpo. Na verdade, o Anel não pode ir mais
longe do que o colo do útero. (Figura 3).
Figura 3: Local ideal de permanência do anel
Fonte: http//www.drcarlos.med.br/artigo_001.html, anele_2.gif
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Uma vez inserido, manter no local por
três semanas consecutivas. Não interfere na relação sexual, a
maioria das usuárias e seus parceiros não sentem o anel durante a relação
sexual. (ARIE, et al., 2004).
Como remover
Para remover introduza o dedo
indicador na vagina e ligue-o ao aro, remova com cuidado. Descarte o anel já
utilizado em um recipiente de resíduos, fora do alcance de crianças e animais
de estimação. Não jogue no vaso sanitário. Para continuar a proteção insira
outro anel após uma semana que o anterior foi removido. (Figura 4)
Figura 4: Como remover o anel vaginal
Imagens
Fonte: http//www.iesb.br/ModuloOnline/NaPratica/?fuseaction=fbx.Materia&CodMateria=1889,
Montagem Anel Vaginal.jpg
Indicação
O Anel Vaginal está indicado,
sobretudo nas jovens, por ser a faixa etária em que é mais difícil cumprir a dose
diária na contracepção oral. Recomenda-se nos seguintes casos: Indicação para
contracepção hormonal de baixa dosagem; Esquecimento de tomar diariamente;
Opção da mulher. (Varela, 2011).
Procure seu médico de confiança para
lhe informar melhor se este método é indicado para você.
Contra indicação
O anel vaginal é contra indicado em
casos de: História de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral; História
de coágulos sanguíneos nas pernas (tromboflebite), pulmões (embolia pulmonar)
ou olhos; História de coágulos sanguíneos nas veias profundas das pernas; Dor
no peito (angina de peito); Hipertensão arterial grave; Diabetes com
complicações nos rins, olhos, nervos ou vasos sanguíneos; Dores de cabeça com
sintomas neurológicos; Câncer de mama conhecido ou suspeito ou câncer do
revestimento do útero, colo do útero ou da vagina (agora ou no passado); Sangramento
vaginal inexplicável (até que o diagnóstico seja alcançado pelo seu profissional
de saúde); Amarelecimento da parte branca dos olhos ou da pele (icterícia)
durante a gravidez ou durante o uso anterior de controle de natalidade hormonal
de qualquer tipo (a pílula, adesivo, anel vaginal, injeção ou implante); Tumor
no fígado (benigno ou canceroso); Válvula cardíaca ou perturbações do ritmo
cardíaco que podem ser associados com a formação de coágulos sanguíneos; A
necessidade de um longo período de repouso após uma grande cirurgia; Gravidez
ou suspeita de gravidez; Doença hepática ativa com testes de função hepática
anormais; Uma alergia ou hipersensibilidade a qualquer dos componentes de Anel
Vaginal. (ARIE, et al., 2004)
Informe
o seu médico se você já teve alguma das condições listadas. O seu médico
pode sugerir outro método de controle de natalidade.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais podem ser:
Infecções vaginais e irritações; secreção vaginal; Dor de cabeça; Ganho de
peso; Náusea. (ARIE, et al., 2004).
Anel Vaginal não protege contra a
infecção pelo HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. (ARIE, et al., 2004).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ARIE,Wilson Maça Yuki; FONSECA,
Ângela Maggio da; MELO,Nilson Roberto de; BAGNOLI, Vicente Renato.
Anticoncepção no climatério. Revista Brasileira de Medicina: Edição Especial
Saúde da Mulher – Jan/Fev 2004.
Disponível em < http://www.drcarlos.med.br/anticoncep_climater.html>.
Acesso em: dia 30/10/2012.
Nuvaring, Disponível em: <http://www.nuvaring.com/Consumer/index.asp>.
Acesso em: dia 03/11/2012.
VARELA, Maria Gil. Contracepção Hormonal. In: OLIVEIRA, Carlos Freire de. Manual de Ginecologia: Volume II. 1ª Edição. Lisboa – Portugal: Sociedade Industrial Gráfica Telles da Silva Ltda, 2011, Volume II, Capítulo 29, páginas 75-93.
Disponível em < http://www.fspog.com/fotos/editor2/cap_29.pdf>. Acesso em: 05/11/2012.
Disponível em < http://www.fspog.com/fotos/editor2/cap_29.pdf>. Acesso em: 05/11/2012.
Imagens
Figura 1: Modo de colocação, Disponível em: <http://higorde.zip.net>, Acesso em: 05/11/2012.
Figura 2: Posições sugeridas, Disponível em: <http://seikienokawa.wordpress.com/2008/10/06/metodos-contracepivos/reprod14b>, Acesso em: 04/11/2012.
Figura 3: Local ideal de permanência do anel, Disponível em: <http://www.drcarlos.med.br/artigo_001.html>, Acesso em: 04/11/2012.
Figura 4: Como remover, Disponível em <http://www.iesb.br/ModuloOnline/NaPratica/?fuseaction=fbx.Materia&CodMateria=1889>, Acesso em 05/04/2012.